El riesgo se multiplica por cinco en comparación con las personas con niveles de plaquetas normales

Tener trombocitopenia (tener bajos niveles de plaquetas, uno de los elementos que participa en la coagulación de la sangre) y sufrir una enfermedad tromboembólica venosa (ETV), sobre todo en forma de embolia pulmonar, es una situación delicada. Así lo indica un estudio con datos del Registro RIETE, publicado recientemente en American journal of hematology.

El análisis, con datos de 90.418 pacientes, ha observado los efectos de la trombocitopenia en las dos formas en que se presenta la enfermedad tromboembólica venosa: trombosis venosa profunda (en este caso, en las piernas) y embolia pulmonar. Los resultados muestran que tener un recuento plaquetario muy bajo en el momento del diagnóstico se asocia con un riesgo significativamente mayor de morir por una embolia pulmonar durante las dos primeras semanas tras la detección.

Entre los pacientes con embolia pulmonar, la tasa de mortalidad en los primeros 15 días fue del 5,8% en aquellos con trombocitopenia severa y del 4,5% en los que la tenían moderada. En cambio, entre las personas con el número de plaquetas normal, la mortalidad fue del 1,1%.

Además, tanto la trombocitopenia moderada como la severa se asociaron también con un mayor riesgo de sangrado grave y de repetición de la trombosis en las primeras dos semanas, lo que complica aún más el manejo clínico de estos pacientes.

Los autores destacan que el impacto de tener plaquetas bajas es especialmente grave si la trombosis se presenta como embolia pulmonar más que como trombosis en las piernas. Por tanto, los investigadores consideran que la trombocitopenia debería considerarse un factor clave a la hora de tomar decisiones terapéuticas en pacientes con ETV aguda.