Los anticoagulantes orales mejoran la calidad de vida de estos pacientes

La enfermedad tromboembólica venosa (ETV, trombosis venosa y/o embolia pulmonar) suele darse en personas mayores; la edad es uno de los factores de riesgo más destacados. Con una esperanza de vida larga en casi todo el mundo, un estudio del Grupo RIETE ha analizado las características de la ETV en personas mayores de 90 años, publicado esta semana en Journal of the American Geriatrics Society.

Según el análisis, los casos de personas mayores de 90 años con una embolia pulmonar crecieron 12 puntos porcentuales entre 2004 y 2023: pasaron del 57% al 69%, aunque con una gravedad media menor. Durante este periodo, los investigadores también observaron cambios importantes en las características clínicas de los pacientes: disminuyó la prevalencia de insuficiencia cardíaca y aumentaron los casos de demencia.

Nuevas terapias, mejores resultados

La generalización de los anticoagulantes orales de acción directa (ACOD) ha transformado el manejo de la ETV en los pacientes más mayores. El uso de ACOD, más cómodos para los pacientes, ha crecido significativamente, mientras los tratamientos con antvitamina K han descendido. Como resultado de este cambio terapéutico, los autores del estudio exponen que las complicaciones graves de la ETV (básicamente hemorragias importantes) se han reducido. Así, la mortalidad general ha pasado del 19% al 15% y las muertes por embolia pulmonar, del 4% al 2%.

Estos hallazgos subrayan la importancia de adaptar los tratamientos anticoagulantes a las necesidades específicas de los pacientes mayores de 90 años, distintas de las de los pacientes de otras edades.

El registro RIETE ha sido clave para comprender estas tendencias y resalta la necesidad de seguir investigando cómo optimizar el manejo de la ETV en las personas más longevas. Este estudio abre la puerta a nuevas estrategias para mejorar la calidad de vida y la supervivencia de una población en aumento.