Un estudio sueco evidencia que hay que personalizar este tipo de terapias para minimizar sus consecuencias

Los tratamientos hormonales como la píldora anticonceptiva, para la reproducción asistida, para los procesos de transición de género o para mitigar los efectos de la menopausia aumentan el riesgo de enfermedad tromboembólica venosa (ETV, trombosis venosa y/o embolia pulmonar).

Ahora, un estudio publicado esta semana en The British Medical Journal ofrece datos sobre el riesgo de ETV tras observar a 919.614 mujeres suecas de entre 50 y 58 años entre 2007 y 2020. 77.512 habían tomado alguna terapia hormonal para la menopausia y el resto no.

Los investigadores analizaron el riesgo de enfermedades vasculares (infarto de miocardio, ictus o ETV) ligadas al seguimiento de un tratamiento para la menopausia. Para ello dividieron a las mujeres en ocho grupos, en función de las hormonas empleadas (estrógenos, estrógenos + progestina o tibolona, la hormona sexual sintética), así como la vía de administración (oral o a través de la piel).

Durante el seguimiento, se registraron 24.089 eventos cardiovasculares:

• • un 17% de las mujeres padeció un infarto cerebral o ictus
  • un 18% un infarto de miocardio
  • un 38% una ETV
  • un 43% una cardiopatía isquémica

El estudio también indica que el riesgo de ETV fue mayor en las mujeres que tomaron un tratamiento oral con estrógenos y con estrógenos + progestina (ya sea continuo o cíclico). No así con la tibolona, que originó el menor número de trombosis venosas y/o embolias pulmonares.

Los autores del artículo concluyen que, aunque la terapia hormonal es esencial para mejorar la calidad de vida durante la menopausia, es crucial personalizar su uso y considerar los riesgos cardiovasculares específicos según el tratamiento. Este estudio refuerza la importancia de elegir cuidadosamente la terapia más adecuada para cada paciente.