Advierte sobre el riesgo de mortalidad

La embolia pulmonar es la tercera causa de muerte vascular, pero sus síntomas a menudo se confunden con los de otras enfermedades o bien se presenta sin dar señales. Por ello la ciencia busca formas de detectarla, para poderla tratar a tiempo, y últimamente se ha fijado en los biomarcadores, que funcionan en otras patologías, como el cáncer.

Un biomarcador es una «molécula biológica que se encuentra en la sangre, otros líquidos o tejidos del cuerpo, y cuya presencia es un signo de un proceso normal o anormal, de una afección o de una enfermedad», explica el Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos (NIH). Es decir, a través de un análisis de sangre o de una biopsia se puede medir la cantidad de moléculas que actúan como señuelos de varias enfermedades. En este caso, investigadores del Grupo RIETE y el Loyola University Medical Center (Chicago) han descubierto que ciertos índices sanguíneos pueden ser más útiles de lo que se pensaba para pronosticar el riesgo de mortalidad en pacientes con una embolia pulmonar aguda.

Uno de los índices más prometedores es la relación neutrófilo-linfocito (NLR, por sus siglas en inglés), un parámetro que mide el equilibrio entre diferentes tipos de células sanguíneas. Según un nuevo estudio publicado en American Journal of Hematology, un NLR elevado (mayor de siete) está vinculado a un mayor riesgo de mortalidad en los primeros 30 días tras un diagnóstico de embolia pulmonar. En concreto, las personas con un NLR alto tienen más del triple de probabilidades de morir en comparación con las que tienen valores más bajos.

Los resultados son especialmente significativos en pacientes con embolia pulmonar de bajo riesgo, en quienes el NLR mostró una sensibilidad y un valor predictivo negativo superiores al índice simplificado de gravedad de la embolia pulmonar (sPESI), que hasta ahora era el estándar para evaluar el pronóstico de estos pacientes.

Además del NLR, otros índices como la relación plaqueta-linfocito (PLR) y el índice sistémico de inflamación inmune (SII) también se han asociado a un mayor riesgo de mortalidad, aunque el NLR ha demosatrado ser el marcador más fiable.

Estos hallazgos subrayan la importancia de utilizar parámetros sanguíneos en la evaluación de la embolia pulmonar y podrían llevar a un cambio en cómo se manejan los pacientes, con mayor personalización en función de su riesgo.